2010년 11월 13일 -- 중앙아시아와 러시아의 북코카서스연방지역에서의 지속되는 폴리오 유행의 국제적 확산의 위험성은 계속 증가하고 있습니다.
중앙아시아에서는, 2010년 8월 12일에 카자흐스탄에서 마비가 왔던 소아에서 분리된 폴리오 바이러스 유전학적 분석 결과는 타지키스탄에서 대유행을 일으키고 이 후에 러시아, 타지키스탄, 우즈베키스탄 등지에서 지속적으로 확산되고 있는 바이러스의 지속적인 순환임이 밝혀졌습니다.러시아연방에서는, 다게스탄공화국에서 9월 25일에 발병된 폴리오의 추가적인 케이스에서 발견된 바이러스는 북코카서스연방지역에서 유행하고 있는 폴리오바이러스와 같았습니다.
중앙아시아 폴리오 대유행(11월 3일까지 458건의 와일드 타입 polio virus1 케이스 확진) 진원지였던 타지키스탄에서, 2010년 7월 4일 시작된 경구용소아마비백신(OPV)을 사용한 다섯번의 대량 예방접종 캠페인이 실시된 이례로는 더이상 새로운 폴리오 발생건수가 발견되고 있지 않으며 11월 8~12일동안 마지막 6번째 예방접종이 실시되었습니다.
투르크메니스탄(3건의 WPV1 케이스가 발생했던)에서는, 2010년 6월 28일을 시작으로 경구용폴리오백신을 사용한 4번의 대량 예방접종캠페인이 실시된 이례로 더이상 새로운 케이스가 보고되고 있지 않습니다.
카자흐스탄에서, 2010년 8월 12일에 마비 증상을 보였던 남카자흐스탄 Olbast 의 Saryagach 출신의 7세 남자아이가 유일한 환자였고 11월 첫째 주 까지 2번째 대량 예방접종 캠페인이 실시되고 있는 상황입니다.
9월 25일에 마비증상을 보였던 아이, 즉 러시아연방의 14번째 케이스는 Dagestan 과 Chechnya로부터의 각각 3개의 케이스,즉 6개의 케이스를 북코카서스연방지역에 있어서의 전체 발생숫자로 가져왔습니다(이 문장의 번역이 매끄럽지 않아 본문을 첨부합니다. 죄송합니다.The Russian Federation's 14th case, the child paralyzed on 25 September, brings the total number of cases in the North Caucasus Federal Region to six, three each from Dagestan and Chechnya.)
이 바이러스의 유전적인 분석은 북코카서스연방지역에서 지속되고 있는 유행과 연관되어 있습니다.
북코카서스연방지역에서 유행이 지속되고 있기 때문에, 러시아 연방은 11월 1일에 경구용소아마비 백신을 사용한 1차 대규모 예방접종 운동을 시작했고 11월 말에서 2차 예방접종 실시를 계획하고 있습니다. 두 예방접종 운동 모두 생후 6개월에서 15세 연령의 모든 아이들을 대상으로 하고 있습니다.
중앙아시아에서 폴리오유행시기 동안, 우즈베키스탄에서 폴리오 확진 케이스가 나오지 않았지만, 우즈베키스탄이 ”폴리오 유행지역이 아니다”라고 단정지을수는 없습니다. 왜냐하면 급성 이완성 마비 케이스로부터의 대변 샘플이 WHO에서 공인받은 실험실에서 현재 실험되고 있지 않고 있기 때문에 우즈베키스탄에서의 유행을 탐지해 낼수 없는 상태입니다.; 투르크메니스탄, 카자흐스탄, 타지키스탄 접경지역에서 러시아에서 도착한 후 얼마 안있어 우즈베크족 사람이(최소 한명이상) 무기력증이 발병하였습니다. 이것은 우즈베키스탄을 떠나기 이전에 발생되었음을 암시하고 있습니다.
러시아 연방정부의 북부 코카서스연방지역이나 중앙아시아로 부터 유입된 폴리오바이러스로부터 위험지역에 있는 국가들은 AFP 감시 강화를 지속적으로 시행하고 있습니다. 감시체계는 WHO에서 인정한 연구소에서 모든 샘플을 안전하게 처리하며, 폴리오에 대한 면역 커버리지를 높게 유지라고, 지역주민의 면역 격차를 줄이는 경구용폴리오백신을 사용한 면역력 증진활동들을 추가하고 있습니다.
WHO 국제 여행 및 보건 가이드라인 권고에 따라 폴리오 위험지역을 여행하는 여행자들은 예방접종을 받아야 합니다. 여행자들은 사전에 경구용 폴리오 백신을 3도즈 이상을 접종 받아야하며 출발전에 폴리오 백신을 추가접종받아야 합니다.
폴리오에 대한 면역력이 없는 사람은 폴리오 유행지역을 여행할 계획이다면 반드시 폴리오예방접종을 받아야만 합니다. 폴리오 유행지역 여행자들은 출발전에 경구용소아마비 백신 최소 1도즈 또는 떠나기전 완벽한 폴리오예방접종을 받아야만 합니다.
WHO 유럽지역 사무소에서는 국제보건법에 따라 러시아 연방정부의 북부 카프카스지역과 중앙아시아에서 폴리오 유행에 대해 모든 회원국들이 공중보건위기에 따른 경계태세를 늦추지 않도록 권고하고 있습니다.
ef) WHO(www.who.int) Global Alert and Response, 2010.11.13
